| Kommune | Kirkeboknr/navn | År | Kirke/sted |
| Skjervøy | Ministerialbok/15 | 1904 | Skjervøy |
|
| Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| Kristine Johanna | Larsd | | Havn |
| Fødeår/Alder | Kjønn | Fødested |
| 08.06.1889,04.09.1889 | K | Havn |
|
| Fars Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| Lars | Larsen | Ind | |
|
| Mors Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| Bereth Kristine | Johannesd | H | |
|
| Kunnskap |
| Godt Kundskab, Meget godt Forhold |
| Vaksinert |
| V,08.06.1891 |
|