| Kommune | Kirkeboknr/navn | År | Kirke/sted |
| Skjervøy | Ministerialbok/15 | 1904 | Skjervøy |
|
| Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| Ole Severin | Martinsen | | Løksund |
| Fødeår/Alder | Kjønn | Fødested |
| 14.07.1888,17.09.1888 | M | Loppens Prestegjeld |
|
| Fars Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| Martin | Hansen | Indst | |
|
| Mors Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| Tomine Kristine | Olsen | | |
|
| Kunnskap |
| Næsten godt Kundskab, Meget godt Forhold |
| Vaksinert |
| V,07.10.1892 |
|