| Kommune | Kirkeboknr/navn | År | Kirke/sted |
| Skjervøy | Ministerialbok/15 | 1904 | Skjervøy |
|
| Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| Nils Samuel | Olsen | | Storvik, Reisen |
| Fødeår/Alder | Kjønn | Fødested |
| 15.05.1886,17.05.1886 | M | Storvik, Reisen |
|
| Fars Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| Ole | Pedersen | Gaardm | |
|
| Mors Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| Ragnhild | ?? | Hustru | |
|
| Kunnskap |
| Godt Kundskab, Meget godt Forhold |
| Vaksinert |
| V,06.09.1889 |
|