| Kommune | Kirkeboknr/navn | År | Kirke/sted |
| Skjervøy | Ministerialbok/15 | 1904 | Skjervøy |
|
| Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| Nils Peder | Pedersen | | Storbugt |
| Fødeår/Alder | Kjønn | Fødested |
| 29.08.1889,30.09.1889 | M | Storbugt |
|
| Fars Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| Peder Mathis | Mikkelsen | Gaardbruger | |
|
| Mors Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| Elen | Nilsen | | |
|
| Kunnskap |
| Godt Kundskab, Meget godt Forhold |
| Vaksinert |
| V,02.07.1890 |
|