| Kommune | Kirkeboknr/navn | År | Kirke/sted |
| Skjervøy | Ministerialbok/15 | 1906 | Skjervøy |
|
| Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| Othelie Rebekka Marie | Hansd | | Langslet |
| Fødeår/Alder | Kjønn | Fødested |
| 07.10.1890,18.05.1891 | K | Kobbepollen |
|
| Fars Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| Hans Martin | Olsen | Ind | Ravelseid |
|
| Mors Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| Ovidia | Andersd | H | Ravelseid |
|
| Kunnskap |
| Godt Kundskab, Godt Forhold |
| Vaksinert |
| V,23.09.1891 |
|