| Kommune | Kirkeboknr/navn | År | Kirke/sted |
| Skjervøy | Ministerialbok/15 | 1909 | Skjervøy |
|
| Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| Anne Marie | Thomasd | | Havn |
| Fødeår/Alder | Kjønn | Fødested |
| 14.06.1893,10.09.1893 | K | Havn |
|
| Fars Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| Thomas | Johansen | Gbr | |
|
| Mors Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| Lorentine Marie | Nilsd | Hustru | |
|
| Kunnskap |
| Tf. Kundskab, Mtf. Forhold |
| Vaksinert |
| V,20.10.1895 |
|