| Kommune | Kirkeboknr/navn | År | Kirke/sted |
| Skjervøy | Ministerialbok/15 | 1909 | Skjervøy |
|
| Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| Thora Berntine | Johansd | | Segelnesbugt |
| Fødeår/Alder | Kjønn | Fødested |
| 31.05.1894,22.09.1895 | K | Skognes |
|
| Fars Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| Johan | Salomonsen | Gbr | |
|
| Mors Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| Jensina Marie | Røde | H | |
|
| Kunnskap |
| Mtf. Kundskab, Mtf. Forhold |
| Vaksinert |
| V,02.01.1900 |
|