| Kommune | Kirkeboknr/navn | År | Kirke/sted |
| Skjervøy | Ministerialbok/15 | 1909 | Skjervøy |
|
| Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| Henrik Marentius | Mathiassen | | Rotsund |
| Fødeår/Alder | Kjønn | Fødested |
| 02.09.1894,03.06.1895 | M | Rotsund |
|
| Fars Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| Mathias | Henriksen | Inderst | |
|
| Mors Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| Martine Fredrikke | Mosesd | H | |
|
| Kunnskap |
| Ng. tf. Kundskab, M. tf. Forhold |
| Vaksinert |
| V,16.01.1898 |
|