| Kommune | Kirkeboknr/navn | År | Kirke/sted |
| Skjervøy | Ministerialbok/15 | 1905 | Skjervøy |
|
| Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| Sigrid Amanda | Antonsd | | Vorterø |
| Fødeår/Alder | Kjønn | Fødested |
| 02.12.1890,09.08.1891 | K | Rotsundelv |
|
| Fars Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| Anton Andreas | Blæs | Grbr | |
|
| Mors Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| Johanna Kristofa Thorvaldine | Samuelsd | Hustru | |
|
| Kunnskap |
| Næsten godt Kundskab, Meget godt Forhold |
| Vaksinert |
| V,10.12.1897 |
|