| Kommune | Kirkeboknr/navn | År | Kirke/sted |
| Skjervøy | Ministerialbok/15 | 1903 | Skjervøy |
|
| Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| Signe Gunnarda Marie | Arild | | Rotsund |
| Fødeår/Alder | Kjønn | Fødested |
| 08.09.1888,10.06.1889 | K | Sæter |
|
| Fars Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| Nils | Arild | Gb | Rotsund |
|
| Mors Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| Guri | Sivertsd | H | Rotsund |
|
| Kunnskap |
| God Kundskab, meg. g. Forh. |
| Vaksinert |
| V,28.11.1892 |
|