| Kommune | Kirkeboknr/navn | År | Kirke/sted |
| Skjervøy | Ministerialbok/15 | 1903 | Skjervøy |
|
| Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| Valentin Karolius Berg | Gamst | | Rotsund |
| Fødeår/Alder | Kjønn | Fødested |
| 09.03.1888,29.07.1888 | M | Rotsund |
|
| Fars Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| Theodor Kristian | Gamst | Gb | Rotsund |
|
| Mors Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| Ane Elise | Berg | H | Rotsund |
|
| Kunnskap |
| Meget god Kundskab, meg. g. Forh. |
| Vaksinert |
| V,03.05.1890 |
|