| Kommune | Kirkeboknr/navn | År | Kirke/sted |
| Skjervøy | Ministerialbok/15 | 1902 | Skjervøy |
|
| Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| Sara Marie Henrikke | Augustsd | | Sæter |
| Fødeår/Alder | Kjønn | Fødested |
| 20.09.1886,24.10.1886 | K | Sæter |
|
| Fars Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| August Johan | Samuelsen | Gb | Sæter |
|
| Mors Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| Karen Kristine | Mathisd | H | Sæter |
|
| Kunnskap |
| God Kundskab, meg. g. Forh. |
| Vaksinert |
| V,30.09.1887 |
|