| Kommune | Kirkeboknr/navn | År | Kirke/sted | Ekte/Uekte |
| Tana | 2 for Tana sogneprestembete | 1874 | | E |
|
| Fornavn | Kjønn | Dåpsdato | Fødselsdato | Stadfestelsesdato |
 Marie Magdalene | k | 5 Juli 5 S. e. Tr. | 17.12.1873 | |
|
| Fars Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted | Fødeår/Alder |
| Ole | Andersen Dervola | Kvæn Fisker | Norskholmen | 1836 |
|
| Mors Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted | Fødeår/Alder |
| Marie | Bekkasd. | Hustru | Norskholmen | 1835 |
|
| Faddere |
| Sognepræst O. Ulsteen og Hustru Betty Ulsteen |
| Forstassistent Andr. Solem og Hustru Elisa Maria Bull |
| Jfr. Marie Kjærem |
| Handelsbetjent Nils Hans. |
| Efpige Kathrine Sjoola?? |
| Pige Anna Ejlertsd. Bonakas |
| Hjemmedåp |
| Hjemmedøbt af Sognepræst Ulsteen i Overvær af Forældrene |
| INTRNR |
| 0 |
| Merknad |
| K: Viede 1864. Fadder: Efungk. Samuel Ols. Boftsa?? |