| Kommune | Kirkeboknr/navn | År | Kirke/sted | Ekte/Uekte |
| Skjervøy | Ministerialbok/15 | 1904 | Skjervøy | E |
|
| Fornavn | Kjønn | Dåpsdato | Fødselsdato | Stadfestelsesdato |
| Elisabet Marie %Lisabet Marie% | k | 07.08.1904 | 16.09.1903 | |
|
| Fars Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted | Fødeår/Alder |
Mathis | Mathisen | Husm | Skognes | 1873 |
|
| Mors Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted | Fødeår/Alder |
Ane Marie Kristine | Pedersd | Hustru | Skognes | 1872 |
|
| Faddere |
| Hans K. Mathiasen Mathisnes Gbr M |
| Hans P. Isaksen Arneng Ind M |
| Ole Johan Andersen Arneng Gbr M |
| Leonhard Eriksen Kobbepollen Gbr M |
| Merknad |
| K: Barnet indskrevet efter farens begjæring med navn Lisabet Marie, men kone Tomina Hansen som bar barnet oppgav barnets navn at være Elisabet Marie, hvilket barnet blev døbt med. |