| Kommune | Kirkeboknr/navn | År | Kirke/sted |
| Trondheim | Bakklandet (Bakke)/604A10 | 1890 | |
| Begravelsedato | Vanlig/dødfødt | Dødsdato | Jordfestelsesdato |
| 25.11.1890 | v | 18.11.1890 | 25.11.1890 |
|
| Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| John Charly | | Uægte Søn | Nordre Jonsg. 4, i Opfostr. hos Barnemoderens forældre, Skibstømmerm. v. Ørens mek. Verksted Jacob Jacobsen og Hstr. |
| Alder/Fødeår | Fødested | Konfirmert |
| 31.03.1888 | Nedre Sindsager, Hlade S., Strinden Pr. | |
|
| Foresatte fornavn | Foresatte etternavn | Foresatte stilling | Foresatte bosted |
| Axel Theodor | Carlsen | Fhv. Stenhugg. v. Domk. | Sverige, siden Febr. 1888, ubekjendt hvor. |
|
| Foresatte fornavn | Foresatte etternavn | Foresatte stilling | Foresatte bosted |
| Thora | Jacobsen | Ind., Traadfabrikarbejderske, ugift | |
|
| Dødsårsak |
| Meningitis tuberculosa |
| Lege tilkalt |
| Chr. Brodtkorb |
| Anmeldt til skifteretten |
| Ja |
|