| Kommune | Kirkeboknr/navn | År | Kirke/sted |
| Vardø | Vardø Bysoknet/12 | 1917 | Gamle Kirkeg. |
| Begravelsedato | Vanlig/dødfødt | Dødsdato | Jordfestelsesdato |
| 08.02.1917 | v | 30.01.1917 | |
|
| Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| Henrik Andreas | Rosted | Enkemd. fhv. skrædder, politikonst. | Vardø |
| Alder/Fødeår | Fødested | Konfirmert |
| 28.01.1827 | | |
|
| Dødsårsak |
| Debilitas senilis c. arteriosclerosis & decubitus |
| Lege tilkalt |
| Ja |
| Anmeldt til skifteretten |
| Ja |
| Merknad |
| Død paa gamlehj. G. m. Elen Helene Olsdtr. 20.11.1853 her, kors 1891. Barn cfr. VD 38/1863, Kf 12/1879 |
|