| Kommune | Kirkeboknr/navn | År | Kirke/sted |
| Vardø | Vardø Landsoknet/13 | 1915 | H.berg |
| Begravelsedato | Vanlig/dødfødt | Dødsdato | Jordfestelsesdato |
| 24.05.1915 | v | 15.05.1915 | 05.08.1917 |
|
| Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| Hanna Sofie | Mikkelsen f Hansen | Gift | Syltefjord |
| Alder/Fødeår | Fødested | Konfirmert |
| 26.12.1867 | Lavangen | |
|
| Foresatte fornavn | Foresatte etternavn | Foresatte stilling | Foresatte bosted |
| Alert Nikolai | Mikkelsen | Fisker, fiskekjøper, G. 08.11.1897 her, kors 17.12.1948 her | |
|
| Dødsårsak |
| Nervelammelse |
| Lege tilkalt |
| Ja |
| Anmeldt til skifteretten |
| Ja |
| Merknad |
| Behandl. Paa Vardø sykehus, |
|