| Kommune | Kirkeboknr/navn | År | Kirke/sted |
| Mo | Hemnes/Mo (Nord-Rana)/825A05/2 | 1803 | |
| Begravelsedato | Vanlig/dødfødt | Dødsdato | Jordfestelsesdato |
| d | 12.08.1803 | |
|
| Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| !! | Jørgensen* | Br. | |
| Alder/Fødeår | Fødested | Konfirmert |
| | |
|
| Foresatte fornavn | Foresatte etternavn | Foresatte stilling | Foresatte bosted |
| Jørgen | Larsen | | Bieldaanes |
|
| Foresatte fornavn | Foresatte etternavn | Foresatte stilling | Foresatte bosted |
| Birrith | Thomædr. | Hustroe | |
|
| Dødsårsak |
| Døde under Fødselsen. Barnet blev født i den 9 Maaned. Ingen Aarsag vidstes til den tiidlige Nedkomst, Fosteret kom let til, og naturlig. Der var vel Liv tilsyne da det fødtes, men varede gandske kort. Brugte ingen Midler for at holde det i live. Ligesom De heller ikke viste noget. |
| Oppgave fra |
| Birrith Thomædr. Bieldaanes, Birrith Hansdtr. Storvold med paaholden pen |
| Merknad |
| Tilforn har hun ej født dødfødt Barn. |
|