| Kommune | Kirkeboknr/navn | År | Kirke/sted |
| Loppa | Loppa sokneprestembete/5 | 1874 | |
| Begravelsedato | Vanlig/dødfødt | Dødsdato | Jordfestelsesdato |
| D | 24.08.1874 | |
|
| Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| Olsen* | Drengebarn | |
| Alder/Fødeår | Fødested | Konfirmert |
| | |
|
| Foresatte fornavn | Foresatte etternavn | Foresatte stilling | Foresatte bosted |
| Ole | Mathiass. | Fisker | Nusfjordbunden |
|
| Foresatte fornavn | Foresatte etternavn | Foresatte stilling | Foresatte bosted |
| Elen Johanne | Persd. | Hustru | |
|
| Oppgave fra |
| Af Faderen 26 Septbr. Den skriftlige Anmeldelse fra Jordemoderen modtaget 31/12 74, medsendt Fortegnelsen til Distriktslægen |
| Merknad |
| Fuldbaaret, velskabt, forløst ved Vending. Moderen ikke før født dødfødte Børn. Stedets Jordemoder var tilstede |
|