| Kommune | Kirkeboknr/navn | År | Kirke/sted |
| Hammerfest | Hammerfest sokneprestembete/11 | 1895 | |
| Begravelsedato | Vanlig/dødfødt | Dødsdato | Jordfestelsesdato |
| D | 12.09.1895 | |
|
| Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| Pettersd.* | Uægte | |
| Alder/Fødeår | Fødested | Konfirmert |
| | |
|
| Foresatte fornavn | Foresatte etternavn | Foresatte stilling | Foresatte bosted |
| Petter | Ols., 1866 | Ungkarl, fisker | Langstrand |
|
| Foresatte fornavn | Foresatte etternavn | Foresatte stilling | Foresatte bosted |
| Elen | Klemetsd., 1865 | Pige | Lundhavn |
|
| Anmeldt til skifteretten |
| Udfyldt schema sendt Distriktslægen 1/11 |
| Oppgave fra |
| Anmeldt af barnemoderen gjennem lensmanden 30/10 |
| Merknad |
| Den opgivne barnefader afgik ved Døden 21/3 1895 |
|