| Kommune | Kirkeboknr/navn | År | Kirke/sted |
| Helgøy | Helgøy sogneprestembete/9 | 1863 | |
| Begravelsedato | Vanlig/dødfødt | Dødsdato | Jordfestelsesdato |
| d | 25.01.1863 | |
|
| Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| Guthorms.* | | |
| Alder/Fødeår | Fødested | Konfirmert |
| | |
|
| Foresatte fornavn | Foresatte etternavn | Foresatte stilling | Foresatte bosted |
 Guthorm | Guthorms. Raste | Kirkesanger | |
|
| Foresatte fornavn | Foresatte etternavn | Foresatte stilling | Foresatte bosted |
| Hansine | Raste f Hans. | Hustru | paa Langstrand |
|
| Dødsårsak |
| Fosteret var fuldbaaret, ingen Aarsag til Dødfødslen vides; Fosteret kom besværligt, dog uden Vending eller Instrument; der var ikke Liv i Fosteret, da det fødtes, og heller ikke brugtes noget Middel, forat faae det Tillive, fordi det var allerede begyndt at gaae i Forraadnelse; Moderen har ikke forhen født Børn |
| Oppgave fra |
| Ved skrivtlig Anmeldelse efter Kirkedepartementets Circulære af 09.12.1842 er Angivelsen, dateret 28.01.1863, modtagen af Sognepræsten 15.03.1863, skeet af autoriseret Gjordemoder Ingeborg Mikkels. |
|