| Kommune | Kirkeboknr/navn | År | Kirke/sted |
| Målselv | Målselv/11 | 1904 | |
| Begravelsedato | Vanlig/dødfødt | Dødsdato | Jordfestelsesdato |
| d | 31.08.1904 | |
|
| Fornavn | Etternavn | Stilling | Bosted |
| !! | Hansdtr.* | Uegte, tvilling | |
| Alder/Fødeår | Fødested | Konfirmert |
| | |
|
| Foresatte fornavn | Foresatte etternavn | Foresatte stilling | Foresatte bosted |
 Hans | Johannesen | Ungk. arb. | Nordmo (Lerbækmo) |
|
| Foresatte fornavn | Foresatte etternavn | Foresatte stilling | Foresatte bosted |
| Marit | Mikalsdtr. | Pige, husmandsdtr. | Løvhaug |
|
| Anmeldt til skifteretten |
| Af Jordemoder Marie Steen Lundeng 31.08.1904, Modtaget 10.10.1904. Til lægen 12.10.1904 |
|